Трезвая Сибирь Трезвый Красноярск

Преамбула

Курильщик – человек, вдыхающий табачный дым.

Ежегодно число курильщиков в Российской Федерации, в том числе и на территории Красноярского края и в городе Красноярске, существенно возрастает. Прямо пропорционально этому увеличивается количество больных, у которых заболевание развиваются по причине курения - вдыхания табачного дыма. Изначально к ним относятся легочные, сердечно-сосудистые, онкологические, психические и иные заболевания. В категорию больных попадают как сами курильщики табачных изделий, так и лица находящиеся рядом с ними. В первую очередь, это дети и некурящие родственники курильщиков, посторонние люди, которые в силу производственной или иной необходимости вынуждены находиться вблизи курящих и дышать табачным дымом.
Всех потребителей табачного дыма можно разделить на две группы:

1. Активные курильщики - люди, которые вдыхают табачный дым в силу имеющейся психолого-социальной программы на определенный стиль поведения, добровольно вдыхающие табачный дым. Психолого-социальная программа поведения – вид поведения, сформированный под влиянием психологии убеждения и самоубеждения, одобряемый обществом или группой, коллективом, в которой индивид вынужден находиться длительное время.

2. Пассивные курильщики – люди, которые вынуждены вдыхать табачный дым, так как находятся (временно или постоянно) в местах концентрирования табачного дыма, т.е. в тех местах, где курят активные курильщики. При этом пассивные курильщики могут иметь социально-психологическую программу на пассивное курение, поэтому никаких противодействий не предпринимают. Социально-психологическая программа поведения – вид вынужденного поведения, одобряемого обществом, коллективом, группой, в которой индивид находится временно или постоянно. Зачастую социально-психологическая программа поведения преобразуется в психологически-социальное поведение. В нашем случае, пассивный курильщик может перейти в разряд активных курильщиков. Много среди этой категории курильщиков пожилых, хронических больных и тяжело больных людей.

Отдельную группу составляют т.н. некурильщики - люди не имеющие социально-психологической либо психолого-социальной программы на курение. Зачастую это дети, а также взрослые, избавившиеся от этих программ самостоятельно или при посторонней помощи (врачей, психологов и т.д).

Курение – добровольное или вынужденное вдыхание табачного дыма.

Курение, как психологический процесс не более вреден, чем, например, постоянное жевание чего-либо: использование жвачки или семечек, орешек для получения удовольствия или снятия нервного напряжения, ковыряние в носу. Как физиологический механизм, курение – это рефлекторный акт цикличного действия.

Как правило, начинающий активный курильщик - человек-романтик, которого привлекает все необыкновенное. В какой-то степени он эстет, ему нравится, например, дизайн сигаретной упаковки, форма табачного изделия, вкус сигаретной бумаги, запах, идущий от табака или дыма. Зачастую курящие знаменитости становятся образцами, а то и идеалами для подражания молодежи. Кроме того, курильщики хорошо коммуникабельны, им нравится общаться, находиться в компании интересных людей или себе подобных собеседников. Действительно, среди активных курильщиков большое количество знаменитостей, людей уважаемых, творческих, деятелей науки, культуры и искусств. Можно сказать, что социальная среда курильщиков объединяет представителей всех специальностей мира. В самом деле, где еще начинающий курильщик может пообщаться с таким количеством разнообразных личностей, как не в курилке? (Курилка – место предназначенное для активного курения).

Но вместе с тем, любой курильщик это несчастный человек, которого заведомо прельщают и обманывают, он искренне заблуждается относительно прелестей табачной жизни, а его здоровье систематически подвергается агрессии со стороны табачного дыма. Курильщик постоянно находится в группе риска, каждый день, и не единожды, его организм пребывает в зоне повышенной опасности, которая исходит от продуктов распада табака. Например, по данным ученых изучающих это явление, только один никотин является причиной двадцати пяти болезней, среди которых такие особо опасные для здоровья, как онкологические и сердечно-сосудистые заболевания. Но в табачном дыме находятся и другие вредные вещества, которые усугубляют болезненное состояние.
По-сути, опасно не курение – опасен табачный дым.

Курение, как процесс вдыхания табачного дыма, следует относить к психическим расстройством – токсикоманиям. Организм потребителя табачного дыма быстро привыкает к никотину и другим веществам алколоидной группы, в результате чего у курильщика развивается наркотическая зависимость, благодаря чему курильщик, даже понимая всю пагубность стиля своего поведения, отказаться от курения не может. Такой стиль поведения в здоровом обществе непременно осуждается.

Табачный дым состоит из двух фаз, одна из которых содержит твердые частицы, другая - газ. Фаза, содержащая твердые частицы, представлена в основном никотином, водой и смолой – табачным дегтем, в составе которого полициклические ароматические углеводороды, вызывающие рак. Это нитрозоамины, ароматические амины, изопреноид, пирен, бнз(а)пирен, хризен, атрацен, флюорантен и др., а также простые и сложные фенолы, крезолы, нафтолы, нафталены и др. Еще в состав твердой фазы входят металлические компоненты и элементы трудно поддающиеся количественному определению: кремний, кальций, титан, стронций, таллий, полоний и др.

В газовой фазе кроме оксида и диоксида углерода, находятся компоненты цианистого водорода, аммония, изопрена, ацетальдегида, акролеина, нитробензола, ацетона, сероводорода, синильной кислоты и других веществ.

При вдыхании этого химического «букета» угнетаются все без исключения функции организма.
Неинфекционные заболевания – развитие болезни, вызванное вдыханием табачного дыма. Примерно 5% взрослого населения страдают хроническими болезнями бронхолегочной системы, фактором риска развития которых в значительной части случаев является курение, примерно 3% всех посещений врача связано с хроническим бронхитом, эмфиземой. Многочисленные исследования выявили закономерности характерные как для курящих мужчин, так и женщин. Установлено более широкое распространение (в 3-4 раза) органических изменений и симптомов нарушений функций органов дыхания у активно курящих подростков и взрослых, по сравнению с некурящими, а уровень смертности в 9-10 раз выше, причем вероятность заболеть или умереть существенно возрастает с увеличением стажа курильщика.

В настоящее время доказано, что вдыхание табачного дыма является одной из наиболее важных причин хронических неспецифических болезней легких, среди которых выделяют хронический бронхит, эмфизему легких, бронхиальную астму, хронические обтурационные заболевания легких. Так, в 82% случаев хронического бронхита главным этиологическим фактором является курение. В старших возрастных группах у мужчин хронический бронхит наблюдается в 2 раза чаще, чем у женщин. Это связывают с тем, что в возрастной группе за 50 лет активные курильщики мужчины составляют 70%, а женщины - 35%. Согласно статистическим данным, смертность активных курильщиков вследствие хронического бронхита в качестве основного заболевания и присоединившейся недостаточности при легочном сердце, в 15-20 раз выше, чем у некурящих.

В составе табачного дыма находится от четырех до семи с половиной тысяч различных химических соединений, в том числе более 40 канцерогенных веществ и, по меньшей мере, 12 веществ коканцерогенов, способствующих развитию онкологических заболеваний. С курением напрямую связано развитие рака легкого, полости рта, гортани, пищевода, печени, поджелудочной железы, мочевого пузыря, почек, молочной железы и др. При этом суммарная частота злокачественных поражений у человека прямо пропорциональна количеству и длительности потребления продуктов распада табака.

При вдыхании табачного дыма имеют место хроническая гипоксемия, усиление атерогенеза в бассейне коронарных сосудов, увеличение адгезивности тромбоцитов, нарушения процессов фибринолиза крови. Ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов, гипертония, инсульты, инфаркты, нарушение кровоснабжения головного мозга, закупорка кровеносных сосудов – далеко не полный перечень сердечно-сосудистых заболеваний вызванных курением. Ежемесячно в Российской Федерации от сердечно сосудистых заболеваний умирает 94 тыс. человек, 24 тыс. – от онкологических заболеваний. Заболеваемость раком легких в России, вызванная курением, за последние десять лет выросла на 63 процентов. При этом серьезную опасность представляет «пассивное курение», которое на 34 процентов увеличивает риск возникновения рака легкого и на 50 процентов сосудистой патологии.

Кроме того, курение отрицательно воздействует на органы пищеварения, органы внутренней секреции, на органы слуха, зрения, органы ротовой полости, на систему крови, на иммунную систему, на нервную систему, психику и т.д.

Курение и дети. Особо хочется обратить внимание на разрушительное влияние табачного дыма на организм растущего человека. Курение негативно отражается и на психических процессах: мышлении, внимании, памяти и др., морально-нравственной и духовной сферах личности. При этом снижаются умственные способности ребенка, прогрессирует задержка психического развития, зачастую снижается возможность в будущем зачать и выносить плод, родить здоровое, полноценное дитя.

Высока доля риска для будущего потомства у курящих родителей, как отцов, так и матерей, у беременных женщин, активно курящих или находящихся в зоне воздействия табачного дыма.
Две стороны курения. Из сказанного следует, что в курении можно выделить две стороны: психологическую и наркотическую, с побочными эффектами. Первая развивается по мере усвоения информации благосклонного отношения к внешней стороне курения: атрибуты, символы, знаки, дизайн, стили поведения, и т.д. Вторая – после начала поглощения компонентов табачного дыма. На начальном этапе приобщения и проб курильщика привлекает не табачный дым, наоборот, он может быть даже неприятен, а дизайн табачной продукции, стиль поведения, который усваивается через подражание и имитацию, удовлетворения любопытства. В последующем, по мере частоты вдыхания табачного дыма, увеличения курительного стажа доминирующее положение занимает вторая ступень, с переходом на которую курильщику безразлично что, где, с кем курить, для него становится важным сам процесс токсикомании – глубокого вдыхания табачного дыма. Как показывают многочисленные исследования, именно эта сторона процесса курения наименее известна начинающим курильщикам, да и многим курящим со стажем.

Особенности распространения курения в России и его последствия

В России первое активное приобщение к табачному дыму происходит в разные возрастные периоды: в 15-20% случаев - в дошкольном возрасте, в 15-20% - в младшем школьном возрасте, 35-40% детей начинают курить подростками, 10-15% - в годы юности. Обращает на себя внимание, что менее 10 % курильщиков приобщаются к активному курению после 20 лет.

Как видим, активный интерес к курению наблюдается в основном в среде несовершеннолетних россиян. В результате, в первый класс приходят не менее 20% ребят имеющих опыт активного курения, среди выпускников школ таковых становится более 70%. Так, в старших классах курят 50% мальчиков и 40% девочек. При этом наблюдается миграция активных курильщиков в зону более раннего возраста. По информации Роспотребнадзора, в России курят более 3 миллионов подростков старше 12 лет: 2,5 миллиона мужского пола и 0,5 миллиона женского.

После окончания общеобразовательного учреждения, вчерашние школьники распределяются по профессиональным учебным заведениям. По нашим данным в Красноярском крае в системе НПО имеют опыт курения 90- 100% учащихся, ССПО – не менее 70%, а в ВПО более 50% студентов. К тому же беспокоит стремительный рост активных курильщиков женского пола, что чревато рождением ослабленного или больного потомства, а также неспособностью курящих особ детородного возраста к деторождению вообще. По нашим данным в женской среде учащейся молодежи имеют опыт курения более 80%, а курят систематически или регулярно более 50%. В возрастной группе 20-29 лет доля курящих женщин в десять раз выше, чем в возрасте старше 60 лет.

По данным Роспотребнадзора, среди взрослого населения от 18 до 65 лет в Российской Федерации курит 75% мужчин и до 30% женщин, что превышает цифру 40 миллионов человек. Однако не менее активными курильщиками в России являются молодые люди до 18 лет, которые в этот показатель не вошли. По официальной статистике в нашей стране регулярно курит 65% подростков обоих полов. Количество активно курящих мужчин в России составляет 58% от всех курящих мужчин в Восточной Европе, количество курящих россиянок – 18%. При этом во время беременности более 40% активно курящих россиянок продолжают курить, что приводит к увеличению числа детей, родившихся больными, а также росту недоношенности среди новорожденных и раннему прерыванию беременности.

В течении года в России от причин, связанных с курением, преждевременно умирает до 400 тысяч человек, при этом более половины из них моложе 50 лет. В среднем, в Российской Федерации каждые 9 секунд умирает один человек из-за болезней, вызванных вдыханием табачного дыма. Так, 98% смертей приходится на рак гортани, 96% - на рак легких, 30% - на все случаи смерти от рака, 75% - от хронического бронхита и эмфиземы легких, 25% - от ишемической болезни сердца и т.д. По оценкам Всемирного Банка это составляет более 17% в структуре смертности в Российской Федерации. Отметим, что в 42% всех случаев преждевременной смерти российских мужчин в возрасте 35-69 лет связаны с курением, в то время, как в странах Восточной Европе этот показатель не более 25%, а в странах Западной Европе еще ниже.

Заметно снизилась продолжительность жизни российских мужчин, которая упала с 64 лет в 1989 году до 55 лет в 2007 году. Вполне закономерно, что этот тренд совпадает с ростом потребления сигарет за тот же период. Так, в 2006 году в пересчёте на душу населения потребление сигарет в Российской Федерации составило более 110 пачек на человека в год, что на 66% выше, чем в 1990 году. По прогнозам Всемирного банка при сохранении такой ситуации средняя продолжительность жизни мужского населения к 2025 году упадет до 53 лет (для сравнения: мужчины, проживающие в странах Западной Европы, в среднем проживают до 77-82 лет.)

В России цены на табачные изделия неоправданно, преступно занижены, во много раз ниже цен кондитерских изделий, даже мороженного, а цены на сигареты одни из самых низких в мире. И если подростку предстоит сделать выбор: «Что купить мороженное иди сигареты?», то зачастую многие выбирают второе, т.к. табачные изделия дешевле, значит и более доступны, чем детское лакомство. Низкая цена на табак делает его доступным для всех групп населения независимо от уровня доходов и возраста, но в первую очередь для детей. Такое положение сразу же нашло свое отражение в росте реализации табачной продукции. Так, потребление сигарет в 1985 году было 201 миллиарда штук, тогда как в 2006 году этот показатель превысил 413,8 миллиарда.

По абсолютному количеству потребляемых сигарет Россия находится на 4 месте в мире, вслед за Китаем, Индией и Индонезией, которые многократно превосходят ее по численности населения. Доля активных курильщиков среди россиян в 2008 г составляла 40,5%, или 59 млн. человек. В среднем каждый из них покупал 285 пачек в год и выкуривал 15 сигарет в день.

По данным всех транснациональных табачных компаний (а они занимают более 90% рынка в РФ и ежегодно вывозят из страны более 40 млрд. долларов), рынок сигарет в России — самый динамично развивающийся в мире. Ожидается, что, несмотря на высокую смертность среди курильщиков, экономический кризис не приведет к снижению показателей курения в Российской Федерации, а доля потребителей табачных изделий среди населения даже вырастет. В то же самое время в странах Европейского Союза наблюдается совершенно противоположная тенденция. Например, в Польше только в 2008 году рынок сигарет сократился на 9,7% из-за требований ЕС к Польше гармонизации национальные акцизы на табак с ЕС. И ориентированность на общество без табачного дыма набирает обороты: в I квартале 2009 года, по данным Philip Morris весь рынок сигарет упал в Польше на 15,9% по сравнению с I кв. 2008 года. Общее снижение рынка табачных изделий по странам ЕС в 2008 году составило 4,8%. В настоящее время в европейских странах осуществляется программа «Европа, свободная от табака», которая предполагает значительное снижение числа курильщиков, за счет, в первую очередь, сознательного отказа взрослого населения от курения, предупреждения активного курения в детской и молодежной среде. Например, в Великобритании за последние годы число активных курильщиков сократилось примерно на 10 миллионов человек. Это означает, что каждый день отказываются курить около двух тысяч британцев. Аналогическая ситуация в других странах Европейского Союза, где все мероприятия проходят под девизом, подобным этому: «Создавайте окружающие условия, абсолютно свободные от табачного дыма, и наслаждайтесь ими».

В Российской Федерации ситуация принципиально другая. Государственной программы по снижению числа курильщиков нет, жестких ограничений на реализацию табачных изделий нет, жестких запретов на рекламу табачных изделий, и стилей поведения связанных с этим, тоже нет. В результате наблюдается прирост числа курильщиков, в первую очередь за счёт подрастающего поколения. Не является исключением Красноярский край и город Красноярск.

Особенности распространения курения в Красноярском крае и его последствия

В Красноярском крае средняя продолжительность жизни мужчин на 12,8 лет меньше чем женщин, а число умерших мужчин в трудоспособном возрасте в 3,4 раза превышает число умерших женщин. Как результат, если в возрастной группе до 39 лет количество мужского населения несколько превышает количество женского населения, то после этой планки, в возрастной группе старше 40 лет, количество женщин выше, чем мужчин. При этом, от болезней, связанных с курением, в Красноярском крае каждый год погибает более 6 тысячи человек – в среднем 18-20 человек ежедневно, а от сердечно-сосудистых заболеваний умирает в среднем 20 тысяч человек в год. И если в Российской Федерации уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний составляет 903 случая на 100 тыс. населения, то в Красноярском крае в 2007 году на одну тысячу человек от атеросклеротической болезни сердца приходится 71,8 катастроф. Причем, от инфаркта миокарда 55,6 случаев на 100 тысяч человек, от ишемической болезни сердца 324,9 на 100 тысяч человек. В целом на болезни системы кровообращения приходится 640,9 случаев смертей на 100 тысяч человек. Причем смертность от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте в 2007 году составила 179,9 случаев на 100 тысяч человек. На злокачественные новообразования приходится 199,8 смертельных случая на 100 тысяч населения. Смертность трудоспособного населения в Красноярском крае от новообразования составила 91,9 на 100 тыс. человек. От болезней органов дыхания зафиксировано 64,8 смертей на 100 тысяч человек.

В структуре общей заболеваемости населения Красноярского края, традиционно первое место занимают болезни органов дыхания – 20,6% (352,2 на 100 тысяч населения). На втором месте болезни системы кровообращения – 14,1% (221,6 на 100 тысяч).

В структуре общих заболеваний взрослого населения на первом месте болезни системы кровообращения -18,4%, на втором – болезни органов дыхания – 12,1%. Новообразования в структуре общей заболеваемости составляют 2,5%. Заболеваемость злокачественными новообразованиями в Красноярском крае в 2007 году составила 304,5 на 100 тыс. населения, а в ряде районов края заболеваемость превысила 400 на 100 тыс. населения (Б.-Муртинский, Шушенский, Козульский, Ермаковский районы, г.Дивногорск). В структуре заболеваемости первое место в крае занимает рак легкого – 14,5%.

Обращает на себя внимание то, что заболеваемость сердечно-сосудистой патологией в Красноярском крае имеет тенденцию непрерывного роста, что отражает не только улучшение выявляемости заболеваний, но и последствия потребления табачного дыма и спиртного. Так, прирост заболеваемости за 5 лет составил 56,3%. Доля сердечных заболеваний среди всех болезней взрослого населения составила в 2007 году 18,5%. Наблюдающийся рост сердечно-сосудистой заболеваемости среди взрослого населения в большой степени связан с увеличением артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца. Причем в сельской местности процент сердечно-сосудистых заболеваний выше, чем среди городского населения.

В Красноярском крае в 2007 г. в структуре первичной инвалидности среди взрослого населения болезни системы кровообращения (33,5%), стоят на первом месте. В качестве причины инвалидности и смертности населения онкологические заболевания стабильно занимают второе место (22,1%), а по тяжести инвалидности – первое место. Причем, инвалидность вследствие злокачественных новообразований устанавливается в городской местности чаще почти в 3 раза, чем в сельской.

У подростков Красноярского края в структуре общих заболеваний также превалируют болезни органов дыхания – 29,8%, а в структуре первичной заболеваемости – 40,9%. За пять лет отмечено увеличение патологий сердечно сосудистой системы (149.0 случаев на 100 тысяч); в классе заболеваний врождённые аномалии темп прироста за 5 лет составил 51,1% (в основном за счет выявления пролапсов клапанного аппарата сердца, что зачастую характерно для детей, рождённых от курящих мам). Ежегодно увеличивается число родившихся детей с врожденной патологией, так в 2007 г., показатель увеличился на 6,1% по отношению к 2006 году. Высока младенческая смертность. Все это объясняется, в том числе, тем, что во время вынашивания плода беременные женщины курили, употребляли спиртное, принимали наркотики.

Показатель общей заболеваемости детей в возрасте до 14 лет за 5 лет увеличился с 1933,2 до 2157,8 на 10 000 детского населеняи или на 11,6%. По отношению к 2006 году рост заболеваемости составил 6,1%. Структура заболеваемости по отношению к 2006 году не изменилась, и первое место занимают болезни органов дыхания – 1031,9 (рост к 2006 году 9,9%).
Выбросы автомобильного транспорта в загрязнении атмосферного воздуха населенных мест Красноярского края составляет в целом 12,1%. В городах Красноярского края уровень загрязнения воздуха характеризуется как «высокий» и «очень высокий».

Одновременно с этим, нет мониторинга загрязненности атмосферы продуктами табачного дыма, хотя известно, что его токсичность более чем в 4 раза превышает выхлопы автомобиля в единицу измерения. Учитывая то, что в Красноярском крае, по данным министерства здравоохранения Красноярского края, курит 53% населения, а среди подростков- школьников - 60% мальчиков и 40% девочек, игнорировать загрязненность воздушного бассейна продуктами распада табачного дыма, в первую очередь в закрытых помещениях, публичных и общественных местах, неприемлемо.
В настоящее время коллективное «лицо» красноярского курильщика выглядит следующим образом:

23% первоклассников имеют опыт курения табачных изделий;

31% педагогов курит;

44% медицинских работников курит;

59% чиновников курит;

63% родителей курит;

74% молодежи 15-20 лет курит;

81% сотрудников правоохранительных органов курит

89% лиц рабочих специальностей курит.

Кроме того, курение негативно сказывается на пожарной безопасности, на безопасности дорожного движения. Ежегодно по вине курильщиков горят леса, жилые и производственные помещения, зачастую с человеческими жертвами, совершаются дорожно-транспортные происшествия, в которых гибнут люди.

Можно смело утверждать, что в Российской Федерации Красноярск лидирует по числу курильщиков. При этом курение является причиной преждевременной смертности, а также сердечно-сосудистых, легочных, урологических, гинекологических, невралгических, онкологических, психических, аллергических и иных видов заболеваний.

Таким образом, гибель людей, инвалидность и временная нетрудоспособность людей трудоспособного возраста, задержка психического развития детей, экономический ущерб, вызванный курением, намного превышает прибыль, получаемую государством от реализации табачной продукции. В связи с чем, требуется проводить мероприятия, сориентированные на добровольный отказ населения дышать табачным дымом.

Концепция

Программа «Красноярск без табачного дыма» направлена на просвещение жителей г. Красноярска, а вслед за этим населения Красноярского края, с целью изменения намерений в отношении употребления ими табачного дыма.

Учитывая то, что основная масса активных курильщиков формируется до 15 лет, значительная часть (не менее 70%) профилактической деятельности, должна приходиться на детский, подростковый, юношеский возраст.

Здесь неоценимую помощь может оказать психолого-педагогический коллектив вузов, колледжей, лицеев, гимназий, общеобразовательных школ, детских садов, в целом образовательное сообщество во главе с министерством образования и науки Красноярского края, в сотрудничестве с министерствами социальной политики, здравоохранения, культуры, министерством спорта, туризма и молодежной политики Красноярского края, а также родители, заинтересованные в здоровом образе жизни детей.

В Красноярске данный проект может осуществляться под патронажем департаментов социальной политики и общественной безопасности, главным управлением образования, при участии главных управлений по вопросам здравоохранения, культуры, по физической культуре и спорту, молодежной политики, а также с активным участием управления наружной рекламы и управления по охране окружающей среды.

На наш взгляд, деятельность, положенная во главу угла, должна носить не столько запретительный, сколько просветительский характер, формировать и развивать навыки здорового образа жизни, показывать стили и образ жизни правильного поведения, тем самым структурируя мировоззрение, не приемлющее курение. В процессе изменения общественного сознания учебного заведения могут участвовать не столько психолого-педагогический и медицинский состав учебных заведений, сколько сами учащиеся и студенты, из среды которых может быть не только выделена волонтерская группа, но сформирован коллектив единомышленников с ярко выраженной гражданской позицией, что послужит началом расцвета здорового общества, как в учебном заведении, так и за его пределами.

Особенностью программы является то, что в ней одновременно участвует все образовательное сообщество г.Красноярска. Тем самым создается единое информационно-образовательное пространство, формируется среда, развивающая компетенции здорового образа жизни, культивируется мнение отвергающие курение, осуждающее присутствие табачного дыма с человеком.

Безусловно, совместно с антитабачными процессами внутри учебного заведения должны проводиться мероприятия вовне образовательных учреждений, так сказать, в городской среде. Здесь имеются ввиду публичные и общественные просветительские мероприятия, городская рекламная политика, информационная деятельность через СМИ и др.

В качестве методов социальной политики широко могут быть использованные методы, которые мы условно обозначили как «кустовой» и «линейный». Все они направлены на охват как можно большего количества участников программы. Их отличие заключается в том, что сотрудничество между учебными заведениями осуществляется по географическому, а не ведомственному или территориальному принципу. Например, метод «кустовой» охватывает учебные заведения в микрорайоне «Солнечный», а метод «линейный» подойдет для учебных заведений, расположенных вдоль проспектов Свободный, Красноярский рабочий и т.д.

Соответственно, в рамках программы «Красноярск без табачного дыма» могут быть подпрограммы «Микрорайон Солнечный без табачного дыма», «Проспект Свободный от табачного дыма свободный», «Красноярский рабочий без табачного дыма» и т.п. Здесь большое значение придается названию, которое должно иметь жизнеутверждающее начало и нести в себе цель, конечный результат.

Одновременно с этим в профессиональных учебных заведениях могут быть развернуты совместные проекты. Например, в 2008 году между субъектами государственных образовательных учреждений высшего профессионального образования Красноярским государственным педагогическим университетом им. В.П. Астафьева, Красноярским государственным медицинским университетом им. Луки Войно-Ясенецкого и Сибирским юридическим институтом МВД России заключено соглашение, которое позволило осуществить совместный проект «ВУЗ без табачного дыма». Аналогичные соглашения могут быть заключены между другими субъектами профессионального, начального или общего образования.

Характерно, что внутри самого учебного заведения проводятся мероприятия, перекликающиеся с головной программой. Например, «Школа без табачного дыма», «Колледж без табачного дыма», «Гимназия без табачного дыма», «Лицей без табачного дыма», «Училище без табачного дыма», «Детский садик без табачного дыма» и т.д.

Во всех случаях важно, чтобы в названии программы или проекта присутствовало выражение «без табачного дыма», что психологически закрепит убежденность подрастающее поколение, придаст им уверенности, создаст предпосылки для отрицания табачного дыма.

Таким образом, для достижения поставленной цели предлагается сквозная деятельность: город – район – микрорайон – учебно-воспитательное учреждение. Кроме того, в программе, так или иначе, напрямую либо косвенно принимают участие родители учащихся и студентов, лечебные и медицинские учреждения, расположенные на территории действия программы, участковые и сотрудники УВД, общественные организации, предприниматели и т.д.

Ожидается, что программа «Красноярск без табачного дыма» создаст общественное мнение, которое позволит ограничить активное курение вблизи некурящих людей. Для этого 10% деятельности должно быть отведено на работу с представителями СМИ, а 20% с людьми зависимыми от табачного дыма.

История вопроса

Программа «Красноярск без табачного дыма» реализуется с осени 2006 года, как общественная инициатива, выдвинутая в поддержку постановления Главы города Красноярска П.И. Пимашкова «О запрете курения табака в муниципальных образовательных учреждениях города». Инициаторами выступили Красноярское региональное общественное движение «Трезвая Сибирь», Красноярско-Енисейская епархия Московской патриархии, Красноярская государственная медицинская академия, Красноярский государственный педагогический университет им. В.П. Астафьева, Сибирский юридический институт МВД РФ, Краевой центр медицинской профилактики и др.

В настоящее время число сторонников программы значительно расширилось. За это время были проведены конференции, круглые столы, переговорные площадки и другие мероприятия, посвященные данному вопросу.

Изначально был предложен стратегический план совместной деятельности до 2025-2030 года. Предполагается, что к этому времени вполне реально освободить воздушный бассейн города Красноярска от табачного дыма. Инициаторы исходили из того, что в силу объективных причин решить проблему быстро не удастся, поэтому предложили поэтапное продвижение к намеченной цели.

1. Нормотворческий (2001 – 2006 гг.)

2. Просветительный (2006 – 2010 гг.)

3. Собриологический (2011 – 2015 гг.)

4. Реформаторский (2016 – 2020 гг.)

5. Рациональный (2021 -2025 гг.)

Под нормотворческим этапом понимается период законодательной инициативы, направленной на ограничение курения табачных изделий в неустановленных для этого местах. Его можно рассматривать в качестве стартовой площадкой для улучшения и корректировки правовых актов в последующие периоды.

Под просветительным периодом подразумевается начальная стадия комплексных мероприятий в области просвещения и образования народонаселения в вопросах табакокурения средствами массовой информации, агитации и пропаганды преимуществ здорового образа жизни, транслирование правильных стилей поведения через театральную, сценическую, режиссерскую, художественную, рекламную и иную деятельность.

Собриологический период посвящен повсеместному внедрению в образовательные программы необходимых элементов, способствующих воспитанию и развитию подрастающего поколения, отрицательно относящегося к табачному дыму. Речь идет как о традиционных формах и методах, уже используемых в образовательных учреждениях для профилактики, так и новейших социальных технологиях.

Предполагается, что реформаторский период придется на время, когда большая часть российского общества будет более осведомлена по данному вопросу, чем сегодня. Молодое и среднее поколение станет не просто владеть соответствующей информацией, относительно влияния табачного дыма на человека, семью, общество, будет не только знать, как курение отражается на экономике и политике, но и примет кардинальные меры против табачного дыма, пресекая курильщикам саму возможность «обкуривать» некурящих людей. Будут приняты правовые акты существенно ограждающих некурящее население, прежде всего детей и женщин, от действия табачного дыма. Для желающих покурить будут оборудованы специальные места, на нарушителей будет налагаться штраф, приниматься другие меры дисциплинарного воздействия. Одновременно с тем, для тех курильщиков, которые хотели бы отказаться от курения, будут созданы благоприятные для этого условия. Труд некурящего человека будет оцениваться выше, чем аналогичный труд человека курящего, соответственно, каждый труженик будет заинтересован отказаться от курения. Курящим учителям, врачам, руководителям всех уровней, сотрудникам правоохранительных органов, журналистам, социальным работникам будет запрещено занимать соответствующие должности. Социальная реклама, просвещение и трансляция форм и стилей поведения без табачного дыма будет осуществляться через СМИ. Пропаганда и агитация, а также прямая или скрытая реклама, либо трансляция любых аддиктиных форм поведения, в том числе и курения, будут категорически пресекаться, в отношении нарушителей будут применяться жесткие санкции.

Рациональный этап будет примечателен тем, что выражения ныне действующего Президента РФ Д.А. Медведева: «умная политика» и «умная экономика» будут наполнены смыслом, когда физическое, психическое, социальное и нравственное благополучие граждан будет начинаться здоровым образом жизни. Каждому человеку будет выгодно беречь свое здоровье, заботиться о здоровье родных, следить за здоровым проявлением окружающих и приветствовать стремление к этому, противостоять внешним разрушительным воздействиям.

С этого периода начнется новая эра, когда каждый человек будет ощущать себя свободной личностью, и станет вершителем не только своего собственного счастья, но и созидателем счастья для других. Предшествующие этому этапы позволят каждому человеку понять ценность собственного здоровья, уяснить, почему надо беречь сознание, ощутить значимость каждого из ближайшего окружения, подвигнут индивида к сознательному преображению себя ради лучшей жизни многих.

Здоровье, ум, сознание, нравственность, коллегиальность станут главными общественными ориентирами. Рационализм каждого будет базироваться на здоровом отношении к будущему нации, государства. В данном случае, люди перестанут дышать табачным дымом не столько ради себя, сколько ради будущего: ради здоровья детей, ради счастья людей, ради Отечества. Их действия, поведение и образ жизни будут рациональны, на много шагов вперед просчитаны, выверены. Идеология саморазрушения будет отвергаться и пресекаться в самом начале. Информационная безопасность граждан и государства станет главным приоритетом и частью государственной политики.

Приложение

На рассмотрение заинтересованных сторон предлагается проект, с предварительным названием:
«Проспект СВОБОДНЫЙ от табачного дыма свободный»

Курение часто начинается еще с утробы матери и становится привычным досугом для ребенка 10 лет. Подростковая среда – это курильщики со стажем, потребляющие 1-2 пачки сигарет в день. Курение открывает доступ к употреблению «легких» наркотических средств, провоцирует к вовлечению друзей и постоянно расширяет группу добровольных курильщиков. Научить бережному и сознательному отношению к своему здоровью, к сожалению, не всегда может семья и это становиться задачей общества.

Цель:

формирование сознательного отношения к своему здоровью

Задачи:

- комплексность мероприятий
- преодоление межведомстенной разрозненности в достижении единых целей
- расширение целевой группы

Целевая группа:

1. будущие родители
2. дошкольники и их родители
3. учащиеся школы и их родители
4. учащиеся ПУ и проф.лицеев.
5. студенты СИБФУ
6. Представители малого и среднего бизнеса (торговля табачными изделиями)

Участники проекта:

Красноярский государственный педагогический университет им. В.П. Астафьева
Красноярский государственный медицинский университет им. проф. Луки Войно-Ясенецкого
Сибирский юридический институт МВД РФ
Администрация г. Красноярска
Администрация Железнодорожного и Октябрьского районов
Учебные заведения Железнодорожного и Октябрьского районов
Медицинские учреждения Железнодорожного и Октябрьского районов
Молодежные досуговые центры Железнодорожного и Октябрьского районов
Центры культуры, спорта и отдыха Железнодорожного и Октябрьского районов
Руководители торговых предприятий Железнодорожного и Октябрьского районов
Красноярское региональное движение «Трезвая Сибирь»
Краевой центр медицинской профилактики
Городской центр молодежной профилактики
Представители гражданского сообщества, общественных организаций, граждане

Реализация проекта:

1 этап.

Формирование инициативной группы.

Определение кураторов направлений и сроков проведения

Разработка плана-графика мероприятий

Согласование совместного плана работы

2 этап.

Разработка методических пособий

Подготовка специалистов

Формирование волонтерских объединений

3 этап.

Старт Проекта

Реализация основных мероприятий Проекта

Освящение хода проекта в прессе

Сопровождение Проекта позитивной социальной рекламой

4 этап.

Финал Проекта

Систематизация полученных материалов

Определение результатов Проекта

Большое, значимое для целевой группы, событие

5 этап.

Передача опыта проведенных мероприятий по городу и краю

Поддержка сформированных традиций, форм и методов работы по формированию сознательного и бережного отношения к здоровью

Основные мероприятия Проекта:

- беседы, лекции, консультации (консультации, дет.сады, школы, ПУ, )

- анкетирование, соц. опросы

- спортивные и творческие мероприятия

- акции специалистов и волонтерских групп

- позитивная социально ориентированная реклама

- контроль торговых предприятий общественными представителями

Сроки проведения проекта:

1- 3 года

Ожидаемые результаты:

Только наивный человек может допустить, что эти мероприятия не проводились ранее, и только наивный человек может предполагать, что после проведения Проекта все бросят курить, но инициативная группа считает важным вести комплексную целевую работу по информированию подростков о том вреде, который причиняет им курение.

Информирован – значит вооружен!

В реализации проекта могут принять участие все заинтересованные стороны.

Аникин С.С., к.п.н.,

г. Красноярск